gototop


Вопрос:

Добрый день,

В поликлиниках врачи принуждают приобрести страховой полис, рассказывая о выгодах, в прошлом году я приобрел, но никакой выгоды не получил, все равно обследование платные, флюорография платная, лекарства которые мне нужны в списке справочника нету, а больницах тем более все платно и зачем еще каждый год по 500 сом просто не известно за что отдавать?

18.09.2014

Ответ:

На Ваше электронное обращение Фонд ОМС при Правительстве КР сообщает, что приобретение Полиса ОМС является добровольным. Граждане, приобретающие Полис ОМС, относятся к застрахованной категории населения и имеют право бесплатно получать медицинскую помощь, медицинские инъекции (внутривенные, внутримышечные, подкожные), а также базовые лабораторно-диагностические исследования (перечень имеется в каждой организации здравоохранения) за исключением дорогостоящих на амбулаторном уровне (ЦСМ, ГСВ) при условии приписки к данному ЦСМ, ГСВ.

Помимо этого, застрахованные граждане, в том числе и имеющие Полис ОМС, в ЦСМ, ГСВ при наличии показаний имеют право на обеспечение лекарственными средствами по Дополнительной программе ОМС через аптечную сеть, где пациент оплачивает разницу между розничной стоимостью лекарственного средства и ценой возмещения, указанной в Справочнике, возмещаемых по Дополнительной программе ОМС. Размер льгот установлен в размере 50% базисной цены лекарственного средства. При госпитализации в стационар граждане, имеющие Полис ОМС вносят средний уровень сооплаты, который в 2-3 раза меньше максимального уровня сооплаты, утвержденного для незастрахованных граждан.

При возникновении вопросов и спорных моментов, Вы можете обратиться к руководству медицинских учреждений либо в Фонд ОМС по телефонам доверия: 54 89 19, 660529, 46 77 90.

24.09.2014